破伤风在以下几种情况下一定要打：

1、最近三年没有破伤风注射;

2、伤口较深，伤口面积较大，比如大面积烧伤，创伤较严重;

3、伤口里面混入异物，包括土壤、带刺的钉子、有铁锈的钉子、不光滑异物插入体内，直接造成创口较深的感染，厌氧菌极容易得到发酵。

只有少数情况，比如最近一年打过破伤风疫苗、有过受伤经历可以不打。多数情况下，特别是感染比较重、车祸伤、较为严重的创伤，推荐病人及早进行破伤风疫苗注射，能够最大程度减少的破伤风感染机会。

破伤风的症状有哪些

病情分析：破伤风是一种常见的外科感染性疾病，由破伤风梭菌引起。以肌肉强直及肌肉痉挛所致的症状为主。首先涉及到咀嚼肌和面部表情肌，可出现牙关紧、张口困难、面容苦笑等症状。第二个受累的是颈，背，腹和四肢的肌肉。随后会出现相应的症状，如角弓反张、腹盘、吞咽困难、呼吸困难和尿潴留，肌肉持续收缩，甚至会导致四肢骨折。