慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)是以不可逆的呼吸气流受限为主要临床特征的,慢性严重性肺部疾病。很多原因都可能是导致慢性阻塞性肺疾病的重要原因,在我国,职业暴露、吸烟和大气污染是最常见的原因。
吸烟是最主要的致病因素,长期吸烟,烟草刺激会造成气管、支气管黏膜和黏膜下层充血、水肿,以及气道重塑,气道阻力的增高,病人会发生慢性支气管炎、肺气肿、肺大疱。再进一步发展,就会造成肺功能减损,病人就可能会发生慢性阻塞性肺疾病。
针对慢性阻塞性肺疾病的诊断,主要通过肺功能检查,如果肺功能检查FEV1/FVC<70%,同时血管舒张试验又是阴性,就可以诊断,也可以根据FEV1下降的程度判断慢性阻塞性肺疾病的程度。
除吸烟和职业暴露外,感染也是重要的因素,如支气管扩张、肺结核,到晚期都可能会造成慢性阻塞性肺疾病。部分支气管哮喘的病人,早期病变可逆,但如果治疗不及时,也可能出现气道重塑,从而造成肺气肿、肺大疱,最后发展成为慢性阻塞性肺疾病。
因此,如果能够积极地控烟、改善空气质量、预防呼吸道感染,可以使慢性阻塞性肺疾病发病率明显地下降。
慢阻肺的症状是什么
慢阻肺又称慢性阻塞性肺疾病,临床症状主要有以下几个特点,即起病缓慢、病程较长,早期可以没有任何自觉症状,随着疾病的逐渐发展会出现以下几个症状:
1、慢性咳嗽,随着病情发展可终身不愈,晨间咳嗽明显,夜间阵咳或排痰。
2、咳痰,一般为白色黏痰或浆液泡沫性痰,偶有痰中带血丝,清晨排痰较多,在急性加重期时痰量会明显增多,可以出现黄色脓性痰。
3、呼吸困难,早期在剧烈运动时可以出现呼吸困难,随着疾病的加重,呼吸困难也逐渐加重,严重的患者在日常活动,甚至休息的时候也会感到气短。更严重的患者可以在急性期时,出现呼吸衰竭和肺心病等严重并发症。
4、胸闷或喘息,部分患者,特别是重症患者,在急性加重期时可以出现明显的喘息。
5、晚期患者可以出现体重下降、食欲减退、心理疾病等全身症状。
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